Como ya se comentó en el episodio 1 del podcast Paper to Podium. Llevar la mente y el cuerpo al límite suele alabarse y celebrarse en la cultura deportiva como reconocimiento a la disciplina y la fuerza, pero ¿dónde está el límite en lo que respecta a la salud mental y física? "Si no hay dolor, no hay ganancia", "no hay excusas", esta mentalidad, junto con un número cada vez mayor de métricas accesibles para el atleta cotidiano y más allá (es decir, relojes deportivos o básculas disponibles en el mercado que permiten estimar la composición corporal), puede llevarnos a fijarnos en nuestro rendimiento, sin apenas tomarnos un momento para considerar las pérdidas futuras de nuestras ganancias presentes. Un deportista poco saludable. ¿Existe algo así? La Deficiencia Energética Relativa en el deporte, a menudo denominada RED-S, es un síndrome que puede conducir precisamente a eso. Por definición, la RED-S es una alteración de nuestra función fisiológica debida a una baja disponibilidad de energía, causada por un déficit calórico(1). En pocas palabras, RED-S es cuando no estamos comiendo lo suficiente para mantener las funciones corporales normales junto con el estrés del ejercicio. Originalmente, RED-S se denominaba la triada de la atleta femenina hasta 2014, cuando el Comité Olímpico Internacional actualizó su declaración de posición con el nuevo término RED-S. La RED-S puede afectar a atletas de cualquier nivel, de élite o de recreo, tanto hombres como mujeres. Puede afectar negativamente a casi todos los sistemas del cuerpo si no se trata. Sin embargo, a pesar de su gravedad potencial, el RED-S suele pasar desapercibido hasta que se pone de manifiesto por circunstancias como una lesión o una fatiga mental extrema. Impacto de RED-S en el rendimiento RED-S se manifiesta en una serie de síntomas psicológicos y fisiológicos en los que la falta general de energía significa que nuestro proceso biológico no puede seguir el ritmo. Entre sus efectos psicológicos se incluyen el aumento de la irritabilidad, la depresión, el deterioro del juicio y la disminución de la concentración. Mientras que los efectos fisiológicos pueden incluir la disminución de la fuerza muscular, el deterioro del rendimiento de resistencia, la disminución de la respuesta al entrenamiento, el deterioro de la coordinación, la disminución de las reservas de glucógeno y un mayor riesgo de lesiones. Todos estos factores pueden afectar al rendimiento a su manera y, en conjunto, tienen el potencial de perjudicarlo gravemente. Los signos de que RED-S está afectando a tu rendimiento pueden manifestarse como una mala recuperación entre sesiones de entrenamiento, problemas digestivos o lesiones recurrentes. Si es tan impactante, ¿cómo es que RED-S pasa tan desapercibida? A pesar de sus posibles efectos adversos, la RED-S apenas se conoce en la mayoría de los deportes. Entre las corredoras de maratón, sólo el 7% conocía la existencia de RED-S, y el 44% presentaba un riesgo elevado(2). En una investigación sobre los conocimientos de los entrenadores, el 98,6% conocía la tríada de la atleta femenina, pero sólo el 33% sabía lo que era RED-S(3). También se han observado resultados similares en profesionales de la salud: el 76% de los profesionales conocía la tríada de la mujer deportista, pero sólo el 29% tenía conocimiento de RED-S (4). Está claro que es necesaria una mayor concienciación generalizada entre atletas, entrenadores y profesionales. En las mujeres específicamente, un indicador clave de RED-S es la ausencia de menstruación, también conocida como amenorrea. Espera, ¿no tienes la regla? ¿Sin calambres ni dolores de cabeza? ¿Se puede seguir entrenando con normalidad? Aunque cada experiencia femenina de la menstruación es diferente, en muchas mujeres se ve como un inconveniente y puede ser incómodo. La falta de menstruación es a menudo ignorada por la propia atleta si está demasiado centrada en las métricas de rendimiento. Además, la falta de menstruación también puede ocultarse debido a los métodos anticonceptivos, por lo que es posible que la atleta ni siquiera se dé cuenta de que ya no está menstruando. Esto, unido a la incapacidad cultural para hablar de la menstruación, significa que este importante síntoma se ignora fácilmente. Por tanto, el peligro de las RED-S se debe en gran medida a que no las reconocemos. Señales de alerta de RED-S Los signos fisiológicos de RED-S pueden incluir un desarrollo deficiente de la masa muscular, un peso corporal bajo, una densidad mineral ósea reducida, una ingesta hipocalórica prolongada o lesiones como fracturas por estrés. Los signos conductuales incluyen patrones alimentarios desordenados, como una preocupación constante por la comida, la restricción o el control estricto de la ingesta de alimentos. Otros signos conductuales pueden ser el sobreentrenamiento y los patrones de sueño deficientes. Por último, los signos psicológicos incluyen comportamientos irracionales, miedo a la comida o al aumento de peso, retraimiento social o ansiedad grave. Mensajes para llevar a casa - Alimenta bien tus entrenamientos y competiciones. En Science in Sport tenemos una gran variedad de formas de alimentar tu entrenamiento y recuperación. Escucha a tu cuerpo e inicia una conversación. El primer paso para ayudar a las personas con RED-S es educar a los demás sobre esta enfermedad. El rendimiento no debe ir en detrimento de nuestra salud. SIEMPRE. Podcast El episodio 1 del podcast Paper to Podium explora la gestión del peso y la mente con Geraint Thomas, el profesor Steve Peters y el Dr. Trent Stellingwerff, destacado investigador en este campo. Más información aquí. Recursos Si te preocupan los trastornos alimentarios o la alimentación desordenada en ti mismo, en alguien que conoces o simplemente quieres saber más, consulta estos recursos. https://trainbrave.org/risks/ https://www.beateatingdisorders.org.uk https://athletesinbalance.com Referencias: 1. Mountjoy M, Sundgot-Borgen JK, Burke LM, Ackerman KE, Blauwet C, Constantini N, Lebrun C, Lundy B, Melin AK, Meyer NL, Sherman RT, Tenforde AS, Klungland Torstveit M, Budgett R. Declaración de consenso del COI sobre la deficiencia relativa de energía en el deporte (RED-S): actualización de 2018. Br J Sports Med. 2018 Jun;52(11):687-697. doi: 10.1136/bjsports-2018-099193. PMID: 29773536. 2. Folscher LL, Grant CC, Fletcher L, Janse van Rensberg DC. Atletas de ultramaratón en riesgo de la tríada de atletas femeninas. Sports Med Open. 2015;1(1):29. doi: 10.1186/s40798-015-0027-7. Epub 2015 Sep 9. PMID: 26380807; PMCID: PMC4564455. 3. Kroshus, E.; DeFreese, J.D.; Kerr, Z.Y. Collegiate athletic trainers' knowledge of the female athlete triad and relative energy deficiency in sport. J. Athl Train. 2018, 53, 51-59. 4. Tenforde AS, Beauchesne AR, Borg-Stein J, Hollander K, McInnis K, Kotler D, Ackerman KE. Awareness and comfort treating the female athlete triad and relative energy deficency in sport among healthcare providers. Dtsch Z Sportmed. 2020; 71: 76-80. Escrito por Dra. Emily Jevons - Doctora en Fisiología del Ejercicio y Nutrición, Asesora de Clean Sport Emily trabaja en Science in Sport desde 2021. Doctora en Fisiología del Ejercicio y Nutrición, actualmente proporciona asesoramiento nutricional a atletas de resistencia. Emily no sólo entiende la ciencia que hay detrás de las soluciones de nutrición del rendimiento, sino también las exigencias fisiológicas y psicológicas del deporte tras haber competido en natación y triatlón durante varios años.
